「大夫, 我爸他这个肚子，鼓得这么厉害, 抽过腹水了，现在又鼓了起来, 就没有更好的办法？」
一个年轻大夫的声音传出来：「这个治疗只能用来改善患者的症状, 我们接下来打算用利尿剂进行治疗, 如果你们能接受手术, 我建议给患者做颈静脉门体分流术, 用以治疗腹水。」
不等家属说话，躺在病床上的病人就强烈表示拒绝：「手术？不行，我死也不做手术。」
这时, 门开了, 彭英带人走进去, 培训班的学员们跟在他后边也进了门，这些人一进门, 就看到许士航拿着病历夹，站在病床旁边，正朝着门口的方向望过来。
许士航跟陈凝之间的传言在三院早就传遍了, 因此学员们一看到许士航也在这里，不少人就微妙地回头看了眼陈凝, 这一眼，可以说是意味深长。
陈凝倒也坦然，打量过室内的情形之后，就把眼神落在了病人身上。
病人家属事先也得到了肝胆科大夫的通知，知道下午会有中医过来，这时候的人大都是比较相信中医的，家属面上就比刚才热情了一点，客气地迎上前。
彭英做了下自我介绍，又跟家属商量，说：「刚才的小许大夫年纪虽然轻，却是在首都进修过的，在咱们医院肝胆科的水平不差，他刚才说要给你们做手术，你们真不同意吗？」
病人果断摇头：「我活这么大岁数了，可不遭那罪。搞不好病没治好，人在手术台上直接就没了。」
「再说这小年轻才多大，让他给我动手术，我也不放心哪。」
众学员不禁看向许士航，在他们心里，肝胆科的小许大夫平时都是拽拽的。现在这病人当着这么多人的面，挤兑许士航，也不知道这小年轻能不能受得住？
许士航面上倒看不出什么来，也没特意去看陈凝，也没生气，倒是出乎一些人的意料。
这时病人家属也说：「许大夫说做手术把这个水消掉。那我们也不敢说你这个手术做完了就能根治，这个字我们没法签。」
彭英沉吟一下，客观地说：「患者这情况，已经到了肝腹水的程度，无论是哪个大夫上手，也不敢给你做保证。别说是小许大夫，你就算是上首都大医院，人家也不能给你说这个话。」
「你们家属的心情我们也理解，现在我们中医过来，打算跟小许大夫一起，互相配合下，看能不能商量出一个合适的治疗方案。我们就是想你们做家属的，要有一个合理的期望值，病人因为长期过量酗酒，已经导致肝硬化，这种器质性病变我们只能说治疗一下试试。」
彭英是个上了年纪的老大夫，他说出的话进退有度，让家属也不好再强求。毕竟人家说了，要中西医配合一下，这么多大夫都在这，应该也能拿出一个好一点的方案来吧。
万一把大夫惹急了，让他们自己想办法去首都治，那谁折腾得起啊？
于是家属妥协了，说：「行，那你们商量下吧。」
彭英走过去，拍了拍许士航后背，小声说：「没事吧？」许士航摇头，因为他年轻，常导致病人或家属的不信任，这也不是第一次被人质疑了。
只是他没想让陈凝看到这一幕，这让他心里多少有点憋屈。
他不知道有多希望陈凝会突然出现在他面前，可他希望的不是现在这个时候。
但他什么都没说，假装无事地观察了一下给病人输的脂肪乳注射液，接着就往后退了退，让那些学员跟在彭英身后给病人把脉。
陈凝走过去时，一眼就注意到，病人腹部膨窿鼓胀，四肢消瘦，有明显的蜘蛛痣和肝掌，仅从这些表象来看，就能看出来病人患了肝腹水。
因为这个特征很明显，不只陈凝能看出来，其他学员不用彭英教，很快也都给出了正确的结论。
但在具体的分型辩证时，学员们却出现了分歧。
家属和许士航都在旁边，他们虽然都听不懂，听得却都挺认真。
因为这个病属于重症，有一部分学员完全没处理过这样的病，就没说话。
但还是有学员说：「病人这情况，是肝气虚极，脾津不布而生，不应见水而利下，否则伤及气阴，还会产生腹水，从而使肝功能加速衰竭。」
也有人说：「病人现在属于邪盛正衰，腹水易于反覆，预后是比较差的，治起来很棘手。」
家属听到这儿，面色不太好，彭英听了，叫停了那学员，问孟红岩：「你是怎么判断的？病人大概属于什么证型？有方案吗？还有陈凝，林三木，你们几个也说说。」
这种重病，彭英也不指望普通学员能给出治疗方案了，他们只要多加了解，知道这病大概是怎么回事就可以。
所以他直接点了几个优秀学员的名。
孟红岩就说：「我觉得是肝郁脾虚型，因为腹水严重，可以用大剂猪苓、车前子增强利水效果，再加其他药来健脾疏肝，行气利水，用逍遥散加减可以一试。」
陈凝也补充了一句：「病人邪盛而正衰，不能用猛药，也不能追求速效，治疗时注意行气活血。因为有湿热互结的情况，需要用苦寒之药来燥湿清热。但这种药又不能过量，否则会损伤脾阳，影响它运化水湿的能力，从而导致水湿更盛。这些用药分寸在拟方时都要