-38.7----38.5
病人有明显的头痛和腹痛、皮肤干热、四肢疼痛、肌肉震颤，并且皮肤上有三处可疑的斑点。当时送入医院时已经是发病后的第四天，体温一直在39度左右徘徊，直接被确诊为伤寒。
但从体温变化中不难发现，她的体温从没有超过39.5摄氏度，也没有明显的阶梯上升变化，所以我当时就断言病人不是伤寒。
结果在入院后第四天，病人体温开始明显下降，第五天已经恢复到正常值，第六天就出院了。
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3.千日病——波状热
3.1.外科病房曾经收治了两位从英属马耳他回来的一对夫妻，都出现体温升高，夜间大量出汗，关节疼痛等症状。经内科主任法托拉德医生会诊后，我们一致判断他们得了千日病，也叫懒病、关节热。
夫妻二人的体温出现了相似的变化，这里选择丈夫的体温，如下：
----------早晨----中午----夜晚
第一天---36.7---36.8----37.5
第二天---37.5---38.1----38.4
第三天---38.2---38.8----39.3
第四天---39.2---39.4----39.4
第五天---39.3---39.2----39.2
第六天---39.1---38.6----38.3
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第七天---38.1---37.7----37.6
第八天---37.4---37.3----37.2
第九天---36.8---36.7----36.6
体温出现了非常明显的波状上升和回落，并且于第十三天体温再次升高，依然维持在39度左右，持续三天后再次回落。考虑到疾病病程比较长，截止到我写下这段内容，病人仍然在忍受着反复波状高热带来的痛苦。
3.2.因为夫妻二人的体温都出现了波状上升回落的现象，我称其为波状热。但因为手边缺乏千日病的病例，仅仅两人还是难以确定这個结论，有待于其他医生进一步发现。
3.3.考虑到波状热的发展比较缓慢，确诊前应该每日三次体温，确诊后则可以适当改为每天两次或者一次，用以检测体温的变化。
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4.产褥热和外科切口化脓性感染——弛张热
4.1.在此我需要再一次驳斥瘴气学说，相比瘴气致病，我更倾向于微生物致病论，即感染。
4.2.选择外科病房10位手术术后病人，以及产科病房11位产褥热产妇，发现产褥热和外科切口感染的早期都会表现出一种很不规则的发热模式，温度变化幅度偏大。
直到发病末期，这种变化幅度超过2度，表现出剧烈的波动。
4.2.1.挑选其中比较典型的体温变化曲线，一位经非洗手产科医生马库斯之手分娩后的产妇。我有幸提前记录了他的体温情况，变化如下：
----------早晨----中午----夜晚
第一天---36.7---36.8----37.3
第二天---37.7---38.6----39.
第三天---38.3---38.8----39.6
第四天---38.1---38.9----40.4
第五天---38.0---39.2----40.8
第六天---38.5---39.4----41.0
第七天---38.6---39.5----40.9
第八天---38.5---39.3----40.6
第九天---38.3---39.4----40.4
病人早晚热型表现出非常明显的上升回落，落差比伤寒的稽留热要剧烈得多。病人坚持了15天，于16天早晨去世。相似的产褥热病人也都表现为明显的早期不规则，晚期上下剧烈波动的情况，并且很少有耐受感染的产妇，结局往往是死亡。
4.2.2.这里选择一位手术术后感染病人的体温，变化曲线如图：
----------早晨----中午----夜晚
第一天---36.3---36.5----37.1
第二天---37.8---38.4----38.8
第三天---38.3---38.6----39.1
如果不出意外的话，这位身中四刀的严重外伤病人会因为伤口感染而死，同时随死亡消逝的还有为他做好四处伤口缝合的医生的技术。
在第三天夜里，我选用了最简单粗暴的干预手段，溃烂伤口的修剪和石炭酸海绵擦拭，同时还将无法做干预的左腿切除。
截肢手术中我选用了术前消毒作业，手术非常顺利。而前一晚的伤口溃烂干预手段有点类似于麻醉药没有出现前的外科手术，疼痛非常剧烈，但结果却让人欣喜。
----------早晨----中午----夜晚
第四天---38.4---38.5----38.3
第五天---37.5---37.7----37.6
第六天---37.1---37.3----37.3
第七天---36.8---36.5----36.6
从第七天开始病人体温就恢复到了正常水平，伤口处感染已经消退。
4.3.鉴于本院外科手术一直秉持严格的术前消毒，所以外科病房内术后感染的情况非常少见，每十人只出现一人，几率